• Пероральные контрацептивные препараты (ПКП) — наиболее популярный обратимый метод кбнтрацепшш в США. ежедневно 10—15 млн женщин принимают ПКП
* Состав. Большинство препаратов являются комбинированными, содержат как синтетические эстрогены (этинилэстрадиол), так и прогестин (см. на развороте). Таблетки, содержащие только прогестин (мини-пили), менее популярны, так как их применение сопряжено с высоким риском возникновения ациклических кровотечений, и они обладают меньшей контрацептивной активностью по сравнению с комбинированными ПКП.
• Применение. Для простоты использования первую таблетку ПКП принимают в первый день менструального кровотечения или первое воскресенье менструального цикла. В последующем принимают по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, после чего делают 7-дневный перерыв. Ановуляторное кровотечение (кровотечение отмены) возникает в течение 3—5 дней после прекращения приёма гормона. Чаще всего ПКП содержат в упаковке 28 таблеток (последние 7 таблеток — плацебо), что позволяет женщинам принимать каждый день по одной таблетке в течение всего менструального цикла. В первый месяц приёма ПКП не обеспечивают полного контрацептивного эффекта, поэтому на этот период необходим альтернативный метод контрацепции (например, барьерный).
• Механизм действия. ПКП блокируют увеличение секреции ЛГ в середине менструального цикла, тем самым предотвращая овуляцию (центральный механизм действия), снижают функциональную активность маточных труб и уменьшают секрецию слизи канала шейки матки (периферические механизмы действия).
• Положительные эффекты. ПКП уменьшают боли и объём кро-вопотери во время менструации, снижают риск развития доброкачественных заболеваний молочной железы и кист яичника, при этом реже возникают и легче протекают ВЗОТ. Кроме того, ПКП снижают риск развития рака эндометрия и яичников
• Побочные эффекты. Ациклические кровотечения прорыва (особенно при пропуске приёма таблетки). Эстроген-зависимые побочные эффекты включают тошноту, головную боль, повышение артериального давления (АД), увеличение массы тела и боль в молочных железах.
• Абсолютные противопоказания. Тромбоэмболическая болезнь, хронические заболевания печени, маточное кровотечение неясной этиологии, беременность и эстроген-зависимое новообразование
• Относительные противопоказания: курение в возрасте старше 35 лет, мигрень, заболевания сердца, осложнения сахарного диабета.

Метки: беременность, Осложнения

Похожие темы

• Стерилизация женщин
• Роды через естественные родовые пути при наличии кесарева сечения
• Неврологические заболевания у беременных
• Наложение акушерских щипцов и вакуум-экстракция плода
• Макросомия плода
• Классификация нарушений овуляции