При головном предлежании плода головку захватывают щипцами Мюзо, подтягивают к ране и рассекают кожу головки остроконечными ножницами, после чего перфорируют, мозг удаляют кюреткой. Головка спадается, и ее извлекают потягиванием за щипцы вместе с туловищем. В толщу шейки матки вводят 0,5 мл метилэргометрина.
При сроке беременности 20 нед и более послед удаляют потягиванием за пуповину, при меньшем сроке беременности — инструментально. Сгустки крови, обрывки оболочек и плацентарной ткани удаляют кюреткой больших размеров через операционную рану, под контролем руки, положенной на дно матки через брюшную стенку.
Влагалище и шейку матки вновь обнажают с помощью зеркал, мочевой пузырь подъемником отводят вверх. Боковые края шейки матки захватывают пулевыми щипцами. На верхний угол раны накладывают узловой кетгутовый шов на 0,3 см выше края разреза, после чего восстанавливают целость нижнего отдела матки и шейки сверху вниз. Мочу выводят с помощью катетера до наложения швов на переднюю стенку влагалища для определения целости мочевого пузыря. Откинутый вверх лоскут влагалищной стенки и мочевого пузыря помещают на прежнее место, после чего разрез стенки влагалища зашивают также узловыми кетгутовыми швами, начиная от середины разреза передней стенки влагалища.