Главное меню
Рубрики
- Акушерство
- Анестезия
- Выбор способа родоразрешения
- Гинекология
- Интенсивная терапия
- Осложнения
- Показания к экстренному родоразрешению
- Экспресс-диагностика
Партнеры сайта
При недостаточно «зрелой» шейке матки Е. А. Чернуха (1990) рекомендует применять простагландины F2a и Ег. Широкая распространенность простагландинов в организме человека обусловливает разнообразие их физиологического действия. Использование простагландинов при слабости родовой деятельности способствует расслаблению нижнего сегмента и шейки матки, а также регуляции сократительной активности дна и тела. Автор рекомендует внутривенное капельное введение простагландина F2a. Простагландин Ег применяют чащетрансбуккально в дозе 0,5—1,5 мг препарата в зависимости от клинического эффекта с интервалом 1 ч до рождения плода.
В последнее время имеются работы по активизации родовой деятельности с помощью/3-адреноблокатора обзидана и рефлексотерапии {Слепых А. С, 1986].
Родостимуляцию обычно проводят после создания акушерского отдыха, и зависит она от общего состояния роженицы, состояния шейки матки и др.
После медикаментозного отдыха у роженицуменьшается метаболический ацидоз, повышаются обменные и окислительно-восстановительные процессы, усиливается действие окситоцических препаратов.
Поскольку некоторые осложнения беременности и родов требуют быстрого восполнения кислорода, многие исследователи предпочли использовать в комплексе общего лечения сеансы ГБО.
Преимущество ГБО перед оксигенацией состоит в быстром повышении Ро2 в тканях, его растворении в крови и усилении диффузии из крови в участки с кислородным голоданием. При этом кислород проникает в клетки, минуя обычные этапы оксигенации (диссоциация оксигемоглобина, диффузия кислорода через мембрану эритроцитов, растворение его в плазме), что обусловливает возможность его применения при оказании срочной помощи. Положительное действие кислорода под избыточным давлением объясняется его способностью восстанавливать на тканевом уровне дыхательные ферменты.
Нами проведено сравнительное изучение некоторых биохимических показателей энергетического обмена, КОС, газов крови и сократительной активности матки у рожениц со слабостью родовой деятельности.
Выявлено, что в патогенезе развития слабости родовой деятельности постоянным звеном являются нарушения биохимических и энергетических процессов в организме матери на фоне кислородной недостаточности, нарушения газообмена и КОС крови.