Главное меню
Рубрики
- Акушерство
- Анестезия
- Выбор способа родоразрешения
- Гинекология
- Интенсивная терапия
- Осложнения
- Показания к экстренному родоразрешению
- Экспресс-диагностика
Партнеры сайта
В запуске и регуляции родовой деятельности большую роль играет окситоцин, действие которого зависит от многих факторов, в том числе от уровня половых гормонов и функциональной активности миометрия. Оптимальный уровень окситоцина в организме регулируется активностью фермента окситоциназы. При слабости родовой деятельности в плазме крови отмечаются повышение активности окситоциназы и уменьшение окситоцина [Арис Ф., 1989].
В свою очередь стимулирующий эффект окситоцина на матку зависит от присутствия адреналина и норадреналина— гуморальных регуляторов мозгового вещества надпочечников. Воздействуя на а-рецепторы, норадреналин усиливает сократительную активность матки. Адреналин оказывает одновременное влияние на а- и^-адре-норецепторы в зависимости от функционального состояния матки. Снижение экскреции катехоламинов при слабости родовой деятельности свидетельствует о нарушении функции симпатико-адренало-вой системы.
Сокращение гладкой мускулатуры матки связано с действием серотонина —одного из медиаторов нервного возбуждения, способствующего передаче импульса с двигательного нерва на мышечное волокно. При этом серотонин снижает активность холинэстеразы, усиливая действие ацетилхолина. При подготовке организма к родам и в родах звено ацетилхолин—холинэстераза играет значительную роль. В родах отмечаются наибольшая активность ацетилхолина и снижение его уровня непосредственно после родов.
В процессе подготовки организма к родам и в регуляции родового акта принимают участие многие звенья нейрогуморальной, эндокринной и других систем организма. В свою очередь все физиологические процессы в организме зависят от биохимических превращений веществ и энергии на различных уровнях клеточной организации. Поддержание биохимических реакций на их физиологическом уровне обеспечивается достаточным поступлением кислорода. Недостаток кислорода вызывает нарушения клеточной структуры и ее функции, что сказывается на функциональном состоянии организма в целом.